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사랑니 발치해야되는이유, 치근흡수와 제2대구치의 충치

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안녕하세요~ 오늘은 사랑니를 발치해야되는이유에 대해서 설명해드릴게요!

1.우선 사랑니가 올바르게 자랐고

2. 위 아래 대합치와 저작기능을 하고 있으며

3. 관리가 잘 되는 경우는 발치를 설명드리지 않는데요!

 

하지만 관리가 잘 되지 않는 사랑니와 매복사랑니 같은경우는

 사랑니와 대구치에 음식물 합입으로 인해

염증발생+충치가 생길 수도 있고 그때문에 대구치의 흡수

혹은 신경치료,크라운치료 혹은 발치까지 가야되는 상황들이 올수도 있습니다.

 


 

 

환자분 전체적인 파노라마 사진을 보시면 왼쪽 아래 매복사랑니로 인하여

옆 대구치가 충치가 생긴것을 볼 수 있습니다.

 

 

확대해서 보여드리면 현재 제2 대구치에 충치가 까맣게 생긴걸 볼 수 있는데요

사랑니가 워낙 매복으로 나있고 치근도 휘어있는 만곡치라 발치가 쉽지 않기 때문에

CT를 촬영하였습니다.

 




본원에서는 뿌리가 너무 휘어있어서 잔존뿌리는 남겨두고 

충치가 심한 옆 대구치 부분을 MTA라는 재료를 사용했는데요  

보통 신경치료 할때 신경이 노출되거나, 신경치료하다가 뿌리 사이가 천공된 경우

또는 뿌리 옆을 천공 시켰을 경우 의 수리,뿌리의 외 흡수가 있는 경우 등 

MTA는 강한 물성밀폐력(sealing ability) 

 생체적합성(biocompatibility) 때문에 여러 가지 치료에 사용되고 있습니다.



 

발치 후 모습입니다.

 



발치 후 다시 파노라마 사진을 촬영하였습니다. 환자분은 현재 어금니 통증을 호소하고 있지 않은

상태이지만 워낙 저렇게 옆에 충치가 심하게 생긴경우 통증을 호소하지 않아도

치료를 해야되는 상태입니다. 신경치료를 접근하기 어려운 케이스라

대학병원에 현재 의뢰한 상태입니다.

 



이분같은 케이스는 왼쪽 아래 매복된 사랑니로 인해서 제2대구치 치근이 흡수된 상태인데요



나중에 환자분께서 불편감을 호소하면 그때 발치하는 수 밖에 없는 케이스입니다.
사랑니를 보존해야 다른곳에 심을 수 있다는 얘기를 들으시거나 무조건적으로 발치를 거부하시는 분도 많으신데요
무조건 살리는게 최우선이 아니라 상황에 맞게 발치를 하시는게 중요하다는 것을 알 수 있습니다.

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